广东:明年6月实什么网络游戏最赚钱现县域医共体全覆盖

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10月16日上午,全省加强基层卫生服务能力建设现场推介会在阳江市阳西县召开。笔者在会上了解到,《广东省加强更紧密县域医疗卫生社区建设实施方案》(以下简称《实施方案》)日前正式发布。

《实施计划》提出,到2020年6月,全省所有县(市、区)都将完全纳入县医疗社区。到2020年底,通过上市在各级至少初步建立一个高质量、高效率的县级医疗机构,医疗机构所在县的医疗救治率将达到90%左右。

与此同时,广东还出台了《广东省三级、一级公立医院和县级公立医院开展“群体式”密切医疗救助行动计划》和《广东省基层卫生人员队伍素质提升实施计划(2019-2022)》,其中54家三级公立医院“群体式”救助78家县级公立医院。通过人员招聘、引进、培训和技术人员下沉等措施,3年内新增卫生人员3万人,基本解决了基层卫生人员短缺问题。

床、数量来源和设备将作为一个整体使用

如何建设一个县级医疗社区?《实施计划》明确规定,县政府是负责县医疗社区建设的主体。县级医疗社区由县级公立医院领导,其他几个县级医院、乡镇医院、社区卫生服务中心、村卫生站和社区卫生服务站为成员单位。

在县医疗社区内,实行统一管理,由领导医院院长全面负责,所有成员单位参与审议和决策。县级医疗机构在日常运作、人事管理、内部部门和岗位设置、绩效评估、收入分配、职称评定和聘用等方面享有自主权,在行政、人事、财务、质量、医疗设备和信息系统等六个方面实行统一管理。

其中,县级医疗机构内部人员由县级医疗机构招聘、培训、调配和管理,牵头医院有权任命各成员单位负责人。县域医疗机构的每个成员单位应当单独核算,独立核算,由县域医疗机构统一管理。基本公共卫生服务资金等财政投资资金应当拨付到县级医疗机构,并按规定的资金用途使用。

此外,医疗社区内的床位、数量来源和设备将作为一个整体使用,以逐步实现医疗社区内医疗质量的同质化。县级医疗机构将建立独特的医疗设备采购账户,统一药品清单,统一医疗设备采购和配送,统一药品支付。

《实施计划》还提出,无论县级医疗机构是否运转良好,其评估结果将与医疗保险支付、医院等级评估、优先评估和绩效工资总额核实挂钩。

推动医务人员深入[城镇和村庄/s2/]

我们为什么要建立一个县级医疗社区?《实施方案》指出,县域医疗社区将系统整合和提升县域医疗卫生服务资源,建立新的县、镇、村三级一体化医疗卫生服务体系,有效解决群众特别是农村群众医疗困难和医疗费用高的问题。

县级医疗社区建设有11项主要任务。除了提高县级公立医院的服务能力外,还要加强乡镇和村级医疗卫生机构的能力建设,深化人员、工资和医疗保险支付方式改革。

在县级医疗社区中,县级医疗卫生机构应通过人才、技术和资源的沉降,逐步推动乡镇医疗卫生机构的发展,实现县级医疗卫生社区服务能力的整体提升。县级医疗卫生机构和基层医疗卫生机构的设立应当分别批准,县级医疗卫生机构应当统筹使用。努力促进县级医疗卫生机构医疗卫生人员合理有序流动,重点向乡镇医疗卫生机构倾斜。

《实施计划》明确规定,县级医疗机构医务人员的收入将突破单位、级别和身份的差异,建立内部分配机制,为更多的工作和更好的绩效支付更多的费用,并与药品、耗材和检查的收入脱钩。

在医疗保险支付方面,医疗保险部门将与县级医疗机构进行统一结算。在粤东、粤西、粤北、惠州、江门、肇庆等15个城市,各县(市、区)被选定开展全保、留余、合理超支的医疗保险支付模式综合改革试点。

大型医院团体帮助[县医院/s2/]

要建设优质高效的县级医疗社区,首先要提高县级公立医院的服务能力。为此,广东省出台了一项“群体式”密切援助的“大动作”。

《广东省三级、一级公立医院与县级公立医院卫生保健“群体式”密切援助行动计划》明确规定,医疗服务能力强、人力资源相对集中、援助工作基础良好的54家一级公立医院将对78家县级公立医院进行“群体式”密切援助,其中37家一级综合医院将援助57家县级人民医院,17家一级中国医院将援助21家县级中国医院,为期三年。

54家三级公立医院将开展“群体”人才援助,通过“手拉手”、“师徒结合”等措施为当地培养一批短期专业医学人才。

支助小组由一名组长和四名小组成员组成,他们住在受援医院,参与受援医院的管理和纪律建设。同时,支持医院定期向受援医院派遣专家,开展灵活的技术援助。每个支援医院每年派出不少于4批人员,总人数不少于20人次。

依托医院帮助受援医院提高一级诊疗科目,逐步建立独立的二级诊疗科目,全面识别受援医院重点建设的2-3个薄弱专业,加强儿科、麻醉、重症、急诊、精神传染病学科建设。

鉴于近三年来县外转移率最高的疾病,如恶性肿瘤、心脑血管疾病,支持医院将重点帮助建立2-3个专科,提高受援医院接收疑难疾病的能力。

此外,应逐步推广内窥镜、介入治疗等微创技术,不断提高微创技术的临床应用比例,加强血液净化中心和内窥镜中心建设。

到2021年,78所受援县级公立医院的医疗服务能力将达到国家推荐标准的要求,县级住院率将达到85%以上,基本实现大病不出县。

到2022年,每10,000人口的全科医生人数将增加到3名

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